ღვიძლის დაავადების გამოვლინებები

ჟილბერის სინდრომის დროს ბილირუბინის დონე ოდნავ მომატებულია, მაგრამ არა იმდენად, რომ სიყვითლე გამოიწვიოს. ეს დაავადება ზოგჯერ მემკვიდრეობითია, ხშირია ახალგაზრდებს შორის, დიაგნოსტირდება სკრინინგული ტესტების ჩატარებისას, მიმდინარეობს უსიმ­პტო­მოდ და რაიმე სირთულეებს არ იწვევს. იმ ადამიანების კანმა, რომლებიც ბეტა-კაროტი­ნით მდიდარ საკვებს (სტაფილო, გოგრა, ნესვის ზოგიერთი სახეობა) დიდი რაოდენობით იღებენ, შეიძლება მიიღოს მსუბუ­ქად გამოხატული ყვითელი შეფერილობა, მაგრამ მათ თვალები არ უყვითლდებათ. ეს მდგომარეობა არ მიიჩნევა სიყვითლედ, არ არის ღვიძლის დაავადების გამოვ­ლინება.

სიმპტომები
სიყვითლის დროს კანი და თვალის თეთრი ნაწილი ყვითლად არის შეფერილი, შარდი ხშირად მუქია, რადგან ბილირუბინის ჭარბი რაო­დე­ნობა თი­რკმლებით გამოიყოფა. პაციენტს შე­იძ­ლება ჰქონ­დეს ქავილი, ღია ფერის განავალი და სხვა სიმ­პტომებიც, რაც სიყვითლის გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული. მაგალითად, ღვიძლის მწვავე ან­თებამ (მწვავე ჰეპატიტმა) შეიძლება გამოიწვიოს მა­დის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება და ცხელება. ნაღვლის გადაად­გილების შეფერხების შედეგი მუცლის ტკივილი და ცხელება შეიძლება იყოს.

დიაგნოზი და მკურნალობა
სიყვითლის მიზეზის დასადგენად გამოიყენება ლა­ბორატორიული ანალიზები და კვლევის გა­მო­სა­ხუ­ლე­ბითი მეთოდები. ღვიძლის დაავა­დე­ბის, მაგა­ლი­თად, მწვავე ვირუსული ჰეპატი­ტის არსებობისას, ღვიძლის მდგომარეობის გა­­უმ­­ჯო­ბესებასთან ერთად სიყვითლეც თანდა­თა­­ნო­ბით ქრება. ნაღვლის სა­დინარის დახშობის შემ­თხვე­ვაში გადაუდებლად არის საჭირო ოპე­რა­­ცია ან ქირურგიული ენდოსკოპია (გამოიყე­ნე­ბა დრეკადი, დასათვალიერებელი მილი, რო­მელ­თა­ნაც და­კავ­ში­რებულია სიყვითლის მიზეზის დასადგენად გამოიყენება ლა­ბორატორიული ანალიზები და კვლევის გა­მო­სა­ხუ­ლე­ბითი მეთოდები. ღვიძლის დაავა­დე­ბის, მაგა­ლი­თად, მწვავე ვირუსული ჰეპატი­ტის არსებობისას, ღვიძლის მდგომარეობის გა­­უმ­­ჯო­ბესებასთან ერთად სიყვითლეც თანდა­თა­­ნო­ბით ქრება. ნაღვლის სა­დინარის დახშობის შემ­თხვე­ვაში გადაუდებლად არის საჭირო ოპე­რა­­ცია ან ქირურგიული ენდოსკოპია (გამოიყე­ნე­ბა დრეკადი, დასათვალიერებელი მილი, რო­მელ­თა­ნაც და­კავ­ში­რებულია ქირურგიული ხელ­­სა­­წყო­­ები) დახ­შუ­ლი სა­დი­ნა­რის ფუნ­ქციის აღ­­სა­დ­­გე­­ნად. სიყვითლით გამოწვეული ქავილის მკურ­­ნა­­ლობა შეიძლება დასალევად მიღებული ქო­­ლეს­­ტი­რა­მინით. ჩვეულებრივ, ღვიძლის ფუნ­ქ­ცი­ის გაუმჯობესებასთან ერთად ქავილი თანდათანობით ქრება.